Erfahrungsumfang: GERING

1. Trimenon: Mehrere Veröffentlichungen zu verschiedenen Gyrasehemmern, darunter eine prospektive Studie mit über 700 exponierten Schwangeren, wiesen kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko nach. Allerdings wurden nur wenige Schwangere mit Moxifloxacin einbezogen. Knorpelschäden, wie im Tierversuch bei jungen Hunden nach postpartaler Behandlung gesehen, wurden bei intrauterin exponierten Kindern nicht beobachtet.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Bisherige Beobachtungen sprechen gegen ein fetotoxisches Risiko von Gyrasehemmern.

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Moxifloxacin ist ein Reservemittel in der Schwangerschaft. Es sollte nur nach Prüfung besser geeigneter Alternativen eingesetzt werden.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: Eine bereits erfolgte Therapie mit Moxifloxacin in der Schwangerschaft stellt weder einen Grund für invasive Diagnostik dar noch für einen risikobegründeten Abbruch der Schwangerschaft. Eine sonographische Feindiagnostik sollte nach Behandlung im 1. Trimenon empfohlen werden.

Besser erprobte Alternativen: Penicilline, Cefalosporine und Makrolide sind zu bevorzugen. Falls ein Gyrasehemmer zwingend erforderlich ist, sollten die besser untersuchten Mittel dieser Gruppe, z.B. Norfloxacin oder Ciprofloxacin, bevorzugt werden.

Pharmakokinetik: HWZ: 12 h; Proteinbindung: 40-50%; molare Masse: 437; orale Bioverfügbarkeit: >90%.

Klinik: Die meisten gestillten Kinder haben keine Symptome. Insbesondere gibt es keine Knorpelschäden bei Säuglingen, deren Mütter unter Gyrasehemmstoffen gestillt haben. Im Einzelfall kann es zu dünnerem Stuhlgang, selten zu Durchfall kommen.

Empfehlung: Penicilline, Cefalosporine und Makrolide sind zu bevorzugen. Falls es das Keimspektrum erfordert, kann auch unter Gyrasehemmern gestillt werden. Da Ciprofloxacin aus dieser Gruppe am besten für die Stillzeit erprobt ist, sollte es möglichst bevorzugt werden.

Da an Schwangeren grundsätzlich keine randomisierten Studien durchgeführt werden dürfen, beruhen Kenntnisse zur Sicherheit von Medikamenten und letztlich auch die Qualität dieser Internetseite auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.

Auf diesem Wege können wir Sie auch individuell beraten, wenn Sie dies wünschen.

Hier finden Sie Angaben zum Datenschutz.

Die Beratung ist kostenlos.