Erfahrungsumfang: HOCH

1. Trimenon: Die Substitutionstherapie mit humanem Insulin bei schwangeren Diabetikerinnen hat nach den sehr umfangreichen Erfahrungen keine embryotoxische Wirkungen. Im 1. Trimenon sinkt meistens der Insulinbedarf. Ein schlecht eingestellter Diabetes mellitus mit erhöhten Blutzuckerwerten führt zu einem Anstieg des Fehlbildungsrisikos und einer Zunahme von fetalen Komplikationen.

2.-3. Trimenon / Perinatal: Im 2. und 3. Trimenon besteht in der Regel ein erhöhter Insulinbedarf. Eine optimale Blutzuckereinstellung der Schwangeren ist anzustreben. Während der Gravidität muss die Insulintherapie laufend an die wechselnden Erfordernisse aufgrund einschneidender Veränderungen im Glukosestoffwechsel im Schwangerschaftsverlauf angepasst werden, um sowohl Hyper- als auch Hypoglykämien zu vermeiden.

Planung einer Therapie oder Planung einer Schwangerschaft unter Therapie: Eine Frau mit Typ 1 Diabetes sollte bei Kinderwunsch ihre Blutzuckereinstellung optimieren. Eine Typ 2-Diabetikerin sollte schon bei Planung einer Schwangerschaft auf Insulin umgestellt werden.

Konsequenzen nach Anwendung in der Schwangerschaft: keine

Besser erprobte Alternativen: keine

Pharmakokinetik: HWZ: i.v.: 0,1-0,25 h, i.m.: 2 h; Proteinbindung: gering; Molekulargewicht: ca. 5.800; orale Bioverfügbarkeit: keine.

Klinik: Symptome sind weder beschrieben noch zu erwarten.

Empfehlung: Unter Humaninsulin darf uneingeschränkt gestillt werden.

Da an Schwangeren grundsätzlich keine randomisierten Studien durchgeführt werden dürfen, beruhen Kenntnisse zur Sicherheit von Medikamenten und letztlich auch die Qualität dieser Internetseite auf der Auswertung von klinischen Erfahrungen.

Daher bitten wir Sie, wenn Sie diese Internetseite wegen einer konkreten Schwangerschaft lesen, uns Einzelheiten zu dieser Schwangerschaft einschließlich der verwendeten Medikamente mitzuteilen. Sie können dafür unseren Online-Fragebogen verwenden oder uns anrufen.

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Die Beratung ist kostenlos.